Die ordnungsgemäße Abrechnung im Gesundheitswesen ist ein komplexes Unterfangen, das von großer Bedeutung ist, um sowohl eine reibungslose Abwicklung als auch die Vermeidung von Retaxationen zu gewährleisten. Im Fokus dieses Berichts stehen wertvolle Tipps zur korrekten Abrechnung und die Rolle der Retaxversicherung, die von Aporisk angeboten wird.
Die jüngsten Schlagzeilen wurden von einer bedauerlichen Situation in einer Apotheke beherrscht, die durch einen Formfehler bei der Abwicklung eines Rezepts des SPD-Gesundheitsexperten Karl Lauterbach in den Fokus gerückt ist. Das betroffene Rezept war für ein wichtiges Medikament ausgestellt, das zur Behandlung spezifischer Gesundheitszustände benötigt wird. Leider führte ein Fehler bei der Abwicklung des Rezepts zu einer möglichen Retaxation.
Am 2. August 2023 trat das "Gesetz zur Stärkung der Vor-Ort-Apotheken und zur Änderung weiterer Vorschriften im Arzneimittelrecht" (ALBVVG) in Kraft, das weitreichende Änderungen für Apotheken mit sich bringt. Im Fokus steht die Förderung und Sicherung der Vor-Ort-Apotheken und die Eindämmung von Nullretaxationen. Nachfolgend werden die wichtigsten Auswirkungen des ALBVVG erläutert:
Die Frage der Austauschpflicht bei Verbandstoffen ist derzeit ein wichtiges Thema im Apothekenwesen. Retaxationen, also die Rückforderung von Vergütungen durch die Krankenkassen, werden immer wieder bei der Abgabe von Verbandstoffen an Patienten geltend gemacht. Insbesondere bei der Verwendung von rabattierten Verbandstoffen, die von den Krankenkassen vorgeschrieben werden, besteht die Gefahr einer Retaxation, wenn die Apotheke stattdessen einen nicht rabattierten Verbandstoff abgibt.
Retaxationen seitens der Gesetzlichen Krankenversicherung (GKV) stellen für Apotheken und andere Leistungserbringer im Gesundheitswesen eine ernstzunehmende finanzielle Bedrohung dar. Wenn die GKV Erstattungen für bereits erbrachte Leistungen oder Medikamente zurückfordert, kann dies zu erheblichen Vermögensschäden führen.
Die steigenden Herausforderungen im Gesundheitswesen erfordern ein effektives Risikomanagement für Apotheken und andere Leistungserbringer. Ein zentrales Problem, dem sie ausgesetzt sind, sind die Retaxierungen seitens der Gesetzlichen Krankenversicherung (GKV), die zu erheblichen Vermögensschäden führen können. Doch nun zeichnet sich eine vielversprechende Lösung ab: Die Retax-Versicherung von Aporisk.
Die Retaxation der Gesetzlichen Krankenversicherung (GKV) ist ein umstrittenes Thema, das die Apothekenbranche seit langem beschäftigt. Dabei handelt es sich um die Rückforderung von Erstattungen für abgegebene Arzneimittel, die von den Apotheken zunächst erstattet wurden. Die GKV kann solche Rückforderungen vornehmen, wenn sie beispielsweise der Meinung ist, dass eine Abrechnung nicht den gesetzlichen Vorgaben entspricht oder dass eine Arzneimittelabgabe nicht korrekt erfolgt ist.
In der Apothekenpraxis sind Entlassrezepte, die von Krankenhäusern oder anderen Einrichtungen ausgestellt werden, eine alltägliche Herausforderung. Oftmals beinhalten sie Medikamente und Therapien, die von den Krankenkassen nur unter bestimmten Bedingungen erstattet werden. Apotheken müssen hier besonders sorgfältig arbeiten, um Retaxationen zu vermeiden, bei denen sie finanzielle Einbußen erleiden.
In einem aktuellen Retaxationsvorfall sorgt eine außergewöhnliche Diskrepanz für Aufsehen. Ein Apotheker wurde mit einer Rückforderung von fast 10.000 Euro konfrontiert, obwohl der tatsächliche Schaden lediglich 11 Euro betrug. Diese extreme Retaxation wirft Fragen bezüglich der Angemessenheit und Transparenz des Retaxationssystems auf.
Astaxanthin gehört zu den natürlichen Pflanzenfarbstoffen der Carotinoiden. Der Naturstoff kommt natürlicherweise in der Mikroalge Haematococcus pluvialis, aber auch in einigen Pilzen und Bakterien vor.
